建設項目名稱

項目建設地址

單位工程名稱

建設項目性質

新建√    擴建□    改建□

建筑面積

建筑層數

建筑類型

公共√      居住□      綜合□

結構形式

執(zhí)行節(jié)能標準

建筑氣候分區(qū)

建筑日照標準

體形系數

窗墻比

建筑專業(yè)

節(jié)能措施

屋面

外墻

外窗

地面及地下室

樓梯間

外門

架空層及外挑板

暖通專業(yè)

節(jié)能措施

系統(tǒng)形式及節(jié)能方式

室(區(qū))溫控方式

熱計量方式

電氣專業(yè)

節(jié)能措施

系統(tǒng)形式

照明光源

節(jié)能設備

審查結論

節(jié)能設計符合強制性標準的規(guī)定□

經耗熱量指標計算或權衡判斷后節(jié)能設計符合強制性標準的規(guī)定□

設計單位

建筑專業(yè)負責人：

(簽名及注冊執(zhí)業(yè)章)

暖通專業(yè)負責人：

(簽名及注冊執(zhí)業(yè)章)

電氣專業(yè)負責人：

(簽名及注冊執(zhí)業(yè)章)

審查機構

建筑專業(yè)負責人：

(簽名及審查資格章)

暖通專業(yè)負責人：

(簽名及審查資格章)

電氣專業(yè)負責人：

(簽名及審查資格章)

建設單位：

（蓋章）

年  月  日

設計單位：

（蓋章）

年  月  日

審查機構：

（蓋章）

年  月  日